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健康熱話 : 一歲女童確診感染產志賀毒素大腸桿菌
Latest update: 週四, 17 五月 2012 16:02       Text by: Administrator   

一名一歲女童昨日確診感染產志賀毒素大腸桿菌,這種偶有在本港發現的大腸桿菌,與一般普遍生存在人類和溫血動物腸道內的大腸桿菌不同,大多數大腸桿菌病菌都屬無害。但產志賀毒素大腸桿菌則能產生強烈毒素,是屬於由食物傳播的嚴重疾病。

 

2011年5月,德國(特別是德國北部)曾出現異常多宗由產志賀毒素大腸桿菌引致的溶血尿毒症和出血性腹瀉個案。由於當時有患者死於這種感染,所以歐洲疾病預防及控制中心和歐洲食品安全局嚴密跟進調查,發現該次疫症爆發的源頭來自埃及的葫蘆巴種子可能是德國以及法國腸道出血性大腸桿菌。本港衞生防護中心亦於2011年6月起,要求呈報產志賀毒素大腸桿菌的個案,以避免步德國後塵。

 

在港確診的該名一歲女童已出院,情況亦穩定。女童於5月5日出現水狀腹瀉。曾於荃灣港安醫院門診部求醫,至5月11日出現腹瀉及大便帶血,隨即入住荃灣港安醫院,她的糞便樣本經化驗後,證實含產志賀毒素大腸桿菌。由於女童最近沒有外遊紀錄,故屬本地感染個案。

 

防爆發 嚴重可致人傳人

產志賀毒素大腸桿菌之潛伏期約為2 - 10天,一般是3 - 4天。作為家長,可瞭解感染途徑以有效預防

飲食傳播

  • 記錄顯示,未經徹底煮熟或生的漢堡肉(碎牛肉)曾多次導致爆發產志賀毒素大腸桿菌疫症。其他導致過往爆發產志賀毒素大腸桿菌疫症的食物包括苜蓿芽菜、未經高溫消毒的果汁、乾醃製莎樂美腸、生菜、野味肉和凝乳乳酪。而歐洲食物安全局表示,科學文獻中記載與蔬菜有關的產志賀毒素大腸桿菌爆發有所增加,尤其是受污染的發芽種子和綠葉蔬菜沙律。在一些爆發的個案中,灌溉用的水和進入種植新鮮農產品的地方的家畜,都懷疑是污染源頭。

動物及環境傳播

  • 湖泊、池塘、戲水池和泳池的水,以及直接接觸動物園內的山羊、綿羊或其他反芻動物,都曾是導致以往大腸桿菌疫症爆發的源頭。

人傳人

  • 如果受感染的人不注意衞生,例如在如廁後及∕或處理食物前沒有洗手,便可能把病菌傳給其他人,造成第二重傳播。以往爆發的疫症中,曾有在院舍內爆發的個案是以人傳人的方式傳播。

 

治理方法

出現癥狀的病者應即時求醫,治療產志賀毒素大腸桿菌感染的主要方法是採用支援性療法。當患者出現嚴重腹瀉時,最重要的是補充失去的水份和礦物質。患者如出現腎功能衰竭,更可能需要特定的支援和輸血治療。

 

衞生署衞生防護中心建議預防方法

  • 處理食物前和如廁後用肥皂和水洗手。
  • 切勿食用未經煮熟的漢堡肉、碎牛肉和其他肉類產品。
  • 應把碎牛肉和漢堡肉徹底烹煮至中心部分的溫度達到攝氏70度或以上至少2分鐘。
  • 用清潔的蔬果刷,刷洗表面堅實的蔬果(例如瓜類水果和青瓜)。
  • 徹底洗淨作沙律配料的水果和蔬菜。不過,標註已清洗及可即食用的新鮮葉菜產品則不應再清洗。
  • 即食的新鮮水果和蔬菜,特別是預先切開的水果和做沙律的新鮮葉菜,應在攝氏4度或以下的溫度存放。
  • 高危人士,例如兒童、長者、孕婦和免疫力較低人士,應避免進食生的芽菜和未經洗淨的新鮮蔬果,包括生菜∕沙律。
  • 如患有或懷疑感染傳染病或出現病徵,例如腹瀉、嘔吐和發燒等,應停止處理食物。

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