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助產「開骨散」
Latest update: 週五, 19 十月 2012 07:52       Text by: 黃紹傑 中醫師   

150在台灣,比較流行分娩前服用「開骨散」。

「開骨散」,由當歸川芎兩味中藥而成,又名「佛手散」(佛手散中並無佛手,可能此方有助分娩,功德有如佛祖之手,因此以「佛手」命名)。

為什麼「開骨散」能夠發揮功效?
我們必須由分娩的過程講起。

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胎兒就能順利娩出,視乎產力、胎兒、產道、心理因素四大元素。任何一個因素不正常而得不到糾正時,分娩就可能發生困難,少則滯產,重則難產。因此,「難產」的原因大致可以有四類 : 

  1. 產力異常;產力異常多表現為宮縮乏力,少數為宮縮亢進
  2. 產道異常;例如骨盆狹窄
  3. 胎兒異常;胎兒異常以胎位不正或胎兒過大為主
  4. 心理緊張;緊張、焦慮、不安,會抑制宮縮引致難產

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當中,難產以(一)宮縮乏力較常見,當中原因有很多:(一)精神因素(二)子宮因素如雙胎、羊水過多、巨大胎兒,子宮發育不良或畸形等(三)胎位不正(四)藥物影響如鎮靜劑(五)雌激素或體內催產素不足(六)其他如過度疲勞。對於以上難產滯產的情況,西醫的處理方法有很。中醫治療滯產難產,必須先分析發病原因。以上各樣病因當中,精神因素、過度疲勞、胎位不正、和內分泌失調,都是中醫可以處理的。
中藥對內分泌失調引起的滯產難產有莫大幫助,古人難產時也是依靠中藥使難產變成順產。所用的藥,不是現代流行的「開骨散」。只用兩種中藥治療滯產難產,那麼未免太過草率。古人所用的藥方叫降子方、送子丹、保產神效方等等,當中都有「開骨散」,即當歸川芎兩味,但功效當然更強。如果作為輔助食療,待產孕婦可以在產前病房內服用以下補身湯水:

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當歸川芎開骨湯 :

  1. 材料:北蓍三錢、當歸三錢、川芎三錢、益母草三錢、川牛膝五錢。薑片、陳皮、大棗、瘦肉及食鹽適量。
  2. 製法:藥材先浸半小時,煮兩小時,加食鹽適量後飲用。
  3. 功效:益氣補血,催生止痛。適合氣虛血弱的滯產難產。(類似西醫因為精神因素、體內雌激素或催產素不足、及過度疲勞引起的宮縮乏力。)
  4. 加減 : 口乾口苦加麥冬滋陰潤燥,神疲力乏氣短多汗加太子參補氣歛汗。

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根據藥理研究,當歸川芎有植物雌激素,可以增強宮縮,促進順產。但「開骨散」僅僅兩味藥,只怕會病重藥輕,未見速效。而且中醫用藥講求辨証,「開骨散」並不是適合所有滯產難產的情況。因此,面對難產滯產等問題,不要誤信傳言,最好找醫師認真處理。


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