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無聲無息的小兒頸椎退化及頭痛元兇
Latest update: 週二, 10 十一月 2015 00:00       Text by: 吳霈慈醫生   

3以往頸椎退化的年齡層多分佈在40-60歲, 但隨著電子產品及智能電話, 電腦, 遊戲機, iPad等產品的普及, 和小朋友從少養成書寫閱讀的壞姿勢壞習慣, 加上現今學業壓力, 少時間做運動, 現今因肩頸痛來求診的除人數增多外, 年齡層亦下調至10-20歲, 當中近5成頸椎生理弧度減少, 由於小朋友的適應能力強, 即使脊骨出現錯位亦未必會出現嚴重痛症, 令脊骨神經被無聲地壓著, 這現象絕對值得家長留意, 也須要家長和子女一同配合改進方可得到改善.

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曾經有不止一位10歲或以下小朋友因懷疑脊骨側彎前來求診, 結果X光片顯示胸椎椎體出現輕微旋轉並沒有側彎, 在家長鬆一口氣之時我只能無奈地說出令一個更不容忽現的問題, 如此年輕脊骨尚未完成發育的學童竟出現初期頸椎退化的問題, 為甚麼會這樣? 經過了解發覺這些小朋友或是愛玩iphone, ipad, 遊戲機, 或是愛看書, 但姿勢卻是長期低下頭, 一玩一看便是數小時, 久而久之便成為低頭一族. 後頸肌肉被長期拉扯, 令頸椎生理弧度退化, 引致頸椎錯位及第3-6節長期壓力大增, 繼而出現骨質增生 – 骨刺. 可幸只是初期退化, 尚可透過脊骨矯正和相關拉筋及肌肉強化運動去重拾正確姿勢, 加上年紀尚輕, 復原能力高才比較容易回復正常.

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現今不同年齡層學童出現頭痛的情況亦與日俱增, 高年級小學生和中學生多數是頸源性頭痛, 成因皆是長期不正確姿勢打遊戲機, 使用電腦, 埋頭苦讀, 少做運動; 後頸肌肉和上斜方肌過度繃緊, 筋膜像打結一般, 引發板機點神經痛症後群, 當與頭痛同時發作, 更會影響學習和專注能力.

出現在幼年學童身上多為壓力性頭痛, 現在很多家長都急於從小為幼兒安排各種學前學習活動, 曾有一名4歲K2學生因頭痛到來求診, 他每天一日讀兩間幼稚園, 行程緊密, 一早6時起床上學, 下課後再上不同的課外學習或補習班, 回家吃飯洗澡8時上床睡覺, 日日如是, 小朋友最需要的玩樂和親子時間卻欠奉, 不難想像壓力來源.

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為甚麼頸椎會退化得這麼早? 主要是因為長期姿勢錯誤如低頭書寫, 閱讀, 玩電玩手機等, 用電腦時把頭部前傾, 長時間維持同一姿勢, 前傾姿勢令頭部重量大增, 變相增加頸椎負荷, 另外頸椎生理弧度同時減少以致每節頸椎脊椎體所承受的壓力比正常大數
, 若再加上脊骨錯位, 將增加其退化速度.
長期保持「前傾」或「低頭」姿勢,肩胛骨會漸漸由「一」字變成「八」字,直接導致人駝背。這還不是最可怕的,最可怕的是後背上的肌肉群(主要包括菱形肌、豎棘肌以及背擴肌三部分)也會因此變得柔弱。失去肌肉的保護,人體的支撐——脊柱也會相當脆弱,經不起任何外力, 頸椎弧度因而被拉直, 加速退化骨質增生形成骨刺, 加上脊骨錯位繼而壓著頸椎神經, 引發一連串手部麻痹, 頭痛頭暈, 耳鳴眼花, 失眠倦怠, 健忘恍惚, 難以集中, 更影響心肺血壓淋巴免疫系統, 後患無窮。

學童正確的書寫姿勢該如下圖: 膝頭屈曲90度, 背貼椅背, 最好加腰墊, 書台傾斜30度, 最好加讀書架.

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相信很多父母都留意到子女有寒背的情況, 但很多時學童並非真的是胸椎弧度過多 (hyperkyphosis) 那種”寒背”, 而是雙肩前傾的”假性寒背”, 父母也會叫子女坐直些, 企直些, 但這並不足以改變狀況, 還需要配合脊醫矯正錯位, 改變那些會讓生理弧度減少的姿勢, 和透過針對性的運動調整肌肉的鬆緊度.

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家長定期帶小朋友檢查為何重要?
因為脊椎錯位令神經受壓, 情形彷如水(神經訊號)在膠水管(神經)中流出來, 一早始,水管沒受壓時, 水流順暢無阻(身體健康無痛, 器官運作正常); 當開始有外來壓力擠壓水管時 (脊椎錯位)水流悄然減慢卻不易察覺 (尚沒疼痛徵狀, 器官運作稍受影響); 若外來壓力沒被移除,水管受壓逐漸加強時, 水流明顯減慢減弱 (痛症出現, 器官運作明顯受影響); 最後, 在水管被長時間擠壓慢慢損壞, 再加上無可挽救的老化問題, 水流只能慢慢滴出來 (無法逆轉長期痛症, 器官功能衰退). 因此定期檢查及矯正旨在避免脊椎錯位, 減少神經受壓, 令身體儘可能處於健康的狀態, 一切運作正常. 小朋友若未能及早發現脊骨錯位並作出適合診療, 脊骨神經受壓除了健康會慢慢下降, 亦影響學童發揮更大的潛能.

檢查的次數: BB該每3個月檢查1次, 尤其學行階段多跌碰容易令盆骨及尾龍骨錯位; 1歲至 3歲, 每年應檢查3-4次; 3歲至 10歲: 每年應檢查2-3次? , 10歲後進入青春期每年應檢查1-2次, 若懷疑脊骨側彎更要及早接受診療控制惡化速度.

助小兒防治頸椎退化最主要保持良好姿勢, 每天30-45分鐘適當運動, 充足水分及營養吸收, 良好睡眠姿勢, 不要趴睡.

枕頭高度令頭頸和軀幹水平成一直線, 用枕頭放在雙膝下,使腰部放鬆

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枕頭高度要和肩膊闊度相約
枕頭高度適中,承托頸部的生理弧度,讓肌肉放鬆, 用薄枕頭放在雙腿之間

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